HPV چیست و هر آنچه درباره آن باید بدانید!

ویروس HPV چیست؟

HPV یا ویروس پاپیلومای انسانی یکی از شایع‌ترین عفونت‌های ویروسی و بیماری‌های مقاربتی در انسان به شمار می‌رود که از طریق تماس پوستی یا رابطه جنسی به افراد مختلف منتقل می‌شود. این ویروس بیماری زگیل تناسلی را به همراه دارد که موجب بروز زگیل‌هایی در نواحی مختلف بدن از جمله ناحیه تناسلی، دست‌ها، پاها، صورت، دهان و … می‌شود.

ویروس پاپیلومای انسانی به سلول‌های پوستی و مخاطی بدن حمله کرده و می‌تواند برای مدت زمان طولانی به صورت غیر فعال درون سلول باقی بماند. به همین دلیل این بیماری می‌تواند بی‌علامت باقی بماند و فرد از ابتلا به چنین ویروسی اطلاع نداشته باشد. بدین صورت فرد مبتلا می‌تواند این ویروس را به راحتی به افراد دیگر نیز منتقل کرده و موجب گسترش آن شود. به منظور درمان زگیل تناسلی در کرج با ما ارتباط برقرار نمایید.

آیا ویروس hpv خطرناک است؟

این ویروس انواع مختلفی دارد که برخی از آن‌ها می‌توانند منجر به سرطان‌های مختلفی شوند. به همین دلیل در صورتی که سیستم ایمنی بدن ضعیف باشد و یا عفونت برای مدت زمان طولانی بدون درمان داخل بدن وجود داشته باشد، می‌تواند زمینه‌ساز بیماری‌های جدی‌تری شود.

آشنایی با انواع ویروس HPV

این ویروس بیش از 100 نوع مختلف دارد که ممکن است برخی از آن‌ها باعث ایجاد زگیل‌های پوستی یا تناسلی شوند، برخی دیگر نیز می‌توانند از طریق روش‌های دیگر بدون رابطه جنسی ایجاد شده و خودبه‌خود توسط سیستم ایمنی بدن از بین می‌روند. حدود 40 سویه از ویروس پاپیلومای انسانی بر اندام‌های تناسلی از جمله واژن، دهانه رحم، آلت تناسلی، کیسه بیضه، راست روده و مقعد تاثیر گذاشته و می‌تواند زگیل تناسلی ایجاد کند. به طور کلی انواع این ویروس را به دو نوع کم‌خطر و پرخطر دسته‌بندی می‌کنند که شامل موارد زیر می‌باشند:

1. ویروس HPV کم‌خطر: این ویروس بیماری جدی و خطرناکی ایجاد نمی‌کند، تنها خود را به صورت زگیل در نواحی دهان، گلو، مقعد و ناحیه تناسلی نشان می‌دهد. اغلب ویروس‌های پاپیلومای انسانی شامل این نوع می‌باشند.

2. ویروس HPV پرخطر: این نوع ویروس hpv، بسیار پرخطر بوده و می‌تواند عامل اصلی پیش سرطان و ضایعات سرطانی باشد. ویروس‌های hpv 16 و hpv 18 خطرناک‌ترین نوع این ویروس بوده و علت شایع سرطان گردن رحم، سرطان دهان و گلو و … می‌باشند. علاوه بر این موارد، ویروس‌های پاپیلومای 33، 45، 52 و 58 نیز ریسک ابتلا به سرطان دهانه رحم و دیگر انواع سرطان را نیز افزایش می‌دهند.

HPV از چه طریقی منتقل می‌شود؟

این ویروس در حالت کلی 3 روش انتقال دارد که در ادامه به بررسی این موارد می‌پردازیم.

1. رابطه جنسی (اصلی‌ترین راه انتقال)

ویروس‌های پاپیلومای انسانی به طور عمده از طریق تماس جنسی به افراد مختلف منتقل می‌شوند. بسیاری از افراد هیچ علائم ظاهری ندارند، به همین دلیل نمی‌دانند که بدن آن‌ها به این ویروس آلوده شده است. این افراد با داشتن رابطه جنسی محافظت‌نشده، می‌توانند به آسانی ویروس را به بدن فرد مقابل منتقل کرده و موجب بیمار شدن وی شوند. به همین دلیل یکی از شایع‌ترین روش‌های انتقال این ویروس از راه جنسی می‌باشد.

2. تماس مستقیم پوست با پوست

همانطور که گفتیم این ویروس می‌تواند سلول‌های پوستی، سلول‌های مخاطی و نیمه‌مخاطی بدن را آلوده کند. در صورت لمس و یا داشتن تماس نزدیک پوستی با وسایل آلوده به hpv، این ویروس می‌تواند به آسانی به بدن فرد منتقل شود. در صورتی که بر روی پوست فرد بریدگی یا زخم باز وجود داشته باشد، راه آسانی برای انتقال این ویروس به بدن خواهد بود. اما این ویروس از طریق پوست سالم نیز می‌تواند منتقل شود. استفاده از وسایل شخصی همچون حوله، لباس زیر و یا وسایلی که با پوست در تماس هستند به صورت مشترک، احتمال انتقال این ویروس را چندین برابر می‌کند.

3. انتقال در هنگام زایمان

مادری که به ویروس hpv مبتلا باشد، هنگام زایمان می‌تواند این ویروس را به نوزاد خود منتقل کند. این ویروس موجب بروز بیماری نادری به نام پاپیلوماتوز تنفسی در نوزاد می‌شود که رشد زگیل‌ها در راه‌های هوایی و تنفسی را به همراه دارد.

علائم ابتلا به ویروس HPV در زنان و مردان

همانطور که گفتیم ابتلا به این ویروس موجب بروز زگیل‌های تناسلی چه در زنان و چه در مردان می‌شود. این بیماری علائم زیر را به همراه خواهد داشت:

• زگیل‌های تناسلی: شایع‌ترین نشانه این ویروس، زگیل است که در نواحی تناسلی، دهان، گلو، مقعد، آلت تناسلی و … بروز پیدا می‌کند. زگیل‌ها برجستگی‌های کوچکی هستند که به شکل گل‌کلم بوده و بر روی پوست ایجاد می‌شوند. اندازه این زگیل‌ها متغیر بوده و می‌توانند به صورت تکی یا خوشه‌ای رشد کنند.

• خارش و سوزش: ممکن است که افراد در ناحیه تناسلی احساس خارش یا سوزش داشته باشند.

• تغییر رنگ و ضخیم شدن پوست: ممکن است تغییراتی در رنگ و میزان ضخامت پوست در ناحیه تناسلی ایجاد شود.

زگیل‌هایی که توسط ویروس HPV در ناحیه تناسلی و سایر بخش‌های بدن ایجاد می‌شوند، از نظر میزان خطر به دو نوع کلی دسته‌بندی می‌شوند که در ادامه به بررسی آن‌ها می‌پردازیم.

1. زگیل‌های تناسلی پرخطر: این زگیل بیشتر توسط دو نوع 16 و 18 ویروس hpv ایجاد شده و موجب بروز تغییرات سلولی در ناحیه دهانه رحم، واژن، مقعد و یا آلت تناسلی می‌شود. این علائم در معاینات پزشکی قابل شناسایی خواهند بود. از عوارض این نوع زگیل می‌توان به سرطان دهانه رحم، مقعد، آلت تناسلی و برخی سرطان‌های دهان و گلو اشاره کرد. با تشخیص زودهنگام و اقدام به درمان آن، می‌توان از پیشرفت بیماری و تبدیل شدن آن به سرطان جلوگیری کرد.

2. زگیل‌های تناسلی کم‌خطر: این زگیل‌ها اغلب توسط انواع 6 و 11 ویروس hpv ایجاد می‌شوند که به طور معمول در نواحی مرطوب دستگاه تناسلی و اطراف مقعد قابل مشاهده هستند. احتمال تبدیل آن‌ها به سرطان بسیار کمتر از زگیل‌های ایجاد شده توسط انواع دیگر بوده و تنها از نظر ظاهری و احساس ناراحتی اهمیت دارد. به ویروس به راحتی از طریق تماس یا رابطه جنسی به افراد دیگر منتقل می‌شود.

ویروس HPV در افراد مختلف چگونه خود را نشان می‌دهد؟

ویروس hpv می‌تواند خود را در کودکان، زنان و مردان به شکل‌های مختلفی نشان داده و عوارض متفاوتی داشته باشد. در این بخش به بررسی ویروس hpv در زنان، مردان و کودکان می‌پردازیم.

1. ویروس hpv در کودکان

ویروس پاپیلوما می‌تواند در کودکان نیز موجب بروز عفونت شود، اما شیوع بسیار کمی دارد. بیماری زگیل تناسلی و ویروس hpv از طریق تماس با پوست آلوده و یا تماس مستقیم کودک با زگیل‌های تناسلی یکی از والدین یا افراد دیگر به بدن کودک منتقل می‌شود. در اغلب موارد این بیماری در کودکان بدون درمان و به طور طبیعی توسط سیستم ایمنی از بین می‌رود. واکسینه شدن در برابر hpv در سنین 11 تا 12 سالگی می‌تواند از بروز عفونت و ابتلا به انواع پرخطر این ویروس در آینده جلوگیری نماید.

2. ویروس hpv در زنان

این ویروس در زنان با عوارض جدی و خطرناکی همراه است. به طول عمده این ویروس از طریق تماس جنسی منتقل شده و ایجاد زگیل‌های تناسلی را به همراه دارد. انواع پرخطر ویروس hpv می‌تواند به تغییرات غیرطبیعی در سلول‌های گردن رحم و سرطان دهانه رحم و … منجر شود.

3. ویروس hpv در مردان

ویروس hpv در مردان موجب بروز زگیل‌های تناسلی در مقعد، ناحیه تناسلی و کشاله ران شده و با خارش و ناراحتی همراه می‌باشد. برخی از انواع پرخطر hpv می‌تواند ریسک ابتلا به سرطان‌های مختلف از جمله سرطان مقعد، آلت تناسلی و سر و گردن را افزایش دهد.

نحوه تشخیص ویروس HPV

در کلینیک زخم کرج، برای تشخیص زگیل تناسلی یا عفونت HPV، از روش‌های ساده و مطمئنی استفاده می‌شود که به شما کمک می‌کند با اطمینان مسیر درمان را شروع کنید. در ادامه، روش‌های تشخیص را به زبان ساده برای شما توضیح خواهیم داد:

1. معاینه توسط پزشک متخصص عفونی

اولین قدم برای تشخیص این بیماری، معاینه فیزیکی است. پزشک باید با دقت ناحیه تناسلی، مقعد و در صورت نیاز، دهان و گلو را مورد بررسی قرار دهد تا در صورت وجود زگیل، آن‌ها را مشاهده نموده و تشخیص دهد.

2. تست پاپ اسمیر (برای خانم‌ها)

در بانوان می‌توان از تست پاپ‌اسمیر نیز برای بررسی وضعیت سلول‌های دهانه رحم کمک گرفت. این تست می‌تواند تغییرات غیرطبیعی سلول‌ها و علائم اولیه عفونت hpv را شناسایی کرده و به شما کمک کند تا در سریع‌ترین زمان ممکن اقدام به درمان آن نمایید.

3. آزمایش HPV DNA

در برخی موارد برای تشخیص بهتر می‌توان از سلول‌های دهانه رحم نمونه‌گیری کرده و سلول‌ها را از نظر DNA مورد بررسی قرار داد تا تشخیص داده شود که آیا نوع HPV موجود در بدن، از انواع پرخطر می‌باشد یا خیر.

4. کولپوسکوپی یا بررسی دقیق‌تر

اگر نتیجه آزمایش‌ها مشکوک بوده و یا نیاز به بررسی بیشتری باشد، شما را برای کولپوسکوپی ارجاع می‌دهیم. این یک روش بسیار دقیق است که پزشک با دستگاه مخصوصی، ناحیه دهانه رحم یا مقعد را بررسی می‌کند.

5. بیوپسی (در موارد خاص)

اگر ضایعات مشکوکی دیده شود، ممکن است پزشک نمونه کوچکی از بافت را برای بررسی دقیق‌تر بردارد. این روش بیشتر برای اطمینان از نبود سرطان یا تغییرات پیش‌سرطانی استفاده می‌شود.

ویروس HPV و عوارض آن چگونه درمان می‌شوند؟

درمان زگیل‌های تناسلی ناشی از ویروس hpv به نوع ویروس و محل عفونت بستگی دارد. کلینیک زخم کرج، یکی از کلینیک‌های تخصصی در زمینه درمان hpv به شمار می‌رود مع با استفاده از روش‌های پیشرفته و مؤثر و با بهره‌گیری از جدیدترین و مدرن‌ترین دستگاه‌ها و پمادهای موضعی، به درمان زگیل‌های ناشی از hpv می‌پردازند تا بهترین نتیجه حاصل شود. تیم تخصصی ما، شما را در تمام مراحل درمان همراهی کرده و با جدیدترین تکنیک‌ها، بهترین نتیجه را برای شما فراهم می‌کنند.

کلینیک زخم کرج می‌تواند تنها در یک جلسه زگیل‌های hpv شما را برطرف نماید تا استرس‌های شما را نسبت به نحوه درمان و میزان اثربخشی روش‌ها تا حد زیادی برطرف نماید. از جمله روش‌هایی که در کلینیک زخم کرج برای درمان زگیل‌های تناسلی مورد استفاده قرار می‌گیرند، شامل روش‌های زیر می‌باشند:

1. درمان زگیل تناسلی با کرایوتراپی

کرایوتراپی یا سرما درمانی یک روش نوین است که در آن از نیتروژن مایع با دمای بسیار پایین استفاده می‌شود تا زگیل‌های تناسلی را از بین ببرند. این روش یکی از رایج‌ترین روش‌ها برای از بین بردن زگیل‌های تناسلی است که برای آن ابتدا باید ناحیه مورد نظر بی‌حس شود تا فرد هنگام درمان دردی احساس نکند. سپس با کاهش دمای ناگهانی در ناحیه زگیل‌ها، جریان خون در این بخش از کاهش پیدا کرده و موجب خشک شدن زگیل می‌شوند. با از بین رفتن زگیل‌ها ممکن است جای آن‌ها تاول ایجاد شود که پس از مدت زمان کوتاهی از بین می‌رود.

2. درمان زگیل تناسلی با لیزر درمانی

در لیزر درمانی از اشعه لیزر جهت سوزاندن زگیل‌های بزرگتر و یا زگیل‌هایی که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهند، استفاده می‌شود. این روش به عنوان موثرترین روش از بین بردن زگیل‌های تناسلی ناشی از hpv شناخته می‌شود که برای تمامی زنان و مردان مبتلا به این بیماری تاثیرگذار است.

3. درمان زگیل تناسلی با جراحی

در برخی موارد زگیل‌های بسیار بزرگ را می‌توان به روش جراحی از بین برد. در صورتی که زگیل‌ها در نواحی حساس همچون داخل واژن یا مقعد ایجاد شده باشند، می‌توان از این روش استفاده نمود.

در کنار این روش‌ها می‌توان از برخی داروهای ضد ویروس و پمادهای موضعی نیز به عنوان روش درمانی مکمل استفاده نمود. تمامی این موارد باید بر اساس تشخیص پزشک تجویز و استفاده شوند. کلینیک زخم کرج خدمات درمان hpv در منزل را نیز برای افراد ساکن کرج ارائه می‌دهد. در صورتی که شما قصد دارید درمان خود را در منزل انجام دهید، با شماره‌های درج شده در سایت تماس گرفته و با کارشناسان ما در ارتباط باشید.

روش‌های پیشگیری از انتقال ویروس HPV

برای کاهش احتمال انتقال این ویروس، باید اقدامات زیر را انجام دهید:

1. استفاده از کاندوم هنگام رابطه جنسی: استفاده از کاندم در رابطه جنسی به طور 100% از انتقال ویروس به افراد جلوگیری نمی‌کند اما تا حد بسیار زیادی از انتقال آن جلوگیری می‌کند. زیرا انتقال ویروس علاوه بر رابطه جنسی، از طریق پوست نیز می‌تواند منتقل شود.

2. تزریق واکسن HPV: واکسن hpv در واقع در ابتلا به انواع پرخطر این ویروس بسیار موثر بوده و اثربخشی آن در سنین پایین و پیش از شروع رابطه جنسی بیشتر خواهد بود.

3. رعایت بهداشت فردی: عدم استفاده از وسایل شخصی افراد به صورت مشترک و توجه به بهداشت فردی، می‌تواند احتمال انتقال ویروس hpv به صورت غیر جنسی را تا حد زیادی کاهش دهد.

4. رابطه جنسی ایمن و محدود: داشتن شریک جنسی ثابت می‌تواند ریسک انتقال ویروس را کاهش دهد.

انواع واکسن‌های HPV موجود در بازار ایران

واکسن‌های HPV برای پیشگیری از عفونت ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی طراحی شده‌اند. این واکسن‌ها در برابر انواع خاصی از ویروس که می‌توانند باعث زگیل تناسلی یا سرطان‌هایی مانند سرطان دهانه رحم شوند، ایمنی ایجاد کنند. در ادامه، انواع واکسن‌های موجود در ایران را به زبان ساده توضیح می‌دهیم.

۱. واکسن گارداسیل (Gardasil)

گارداسیل یک واکسن چهار ظرفیتی (4-valent) است که در برابر چهار نوع HPV محافظت ایجاد می‌کند:

• ویروس‌های hpv نوع 6 و 11: عامل زگیل‌های تناسلی

• ویروس‌های hpv نوع 16 و 18: عامل بیش از 70% سرطان‌های دهانه رحم و برخی دیگر از سرطان‌ها

• وضعیت واکسن در ایران:

این واکسن در ایران موجود است، اما به دلیل وارداتی بودن، تهیه آن دشوار و هزینه آن بالاست.

• تعداد دوزهای مورد نیاز:

سه دوز با فاصله زمانی مشخص (صفر، دو و شش ماه).

• چه کسانی می‌توانند از آن استفاده کنند؟

این واکسن برای زنان و مردان 9 تا 26 سال توصیه می‌شود.

۲. واکسن پاپیلوگارد (Papilloguard)

پاپیلوگارد یک واکسن دو ظرفیتی (2-valent) است که در برابر نوع‌های 16 و 18 ویروس HPV محافظت می‌کند. این دو نوع، عامل اصلی ایجاد سرطان دهانه رحم هستند. البته لازم به ذکر است که نوع چهار ظرفیتی این واکسن درحال کارآزمایی بالینی قرار دارد و امیدواریم با کسب استانداردها و مجوزهای موجود به زودی به بازار عرضه شود.

• وضعیت در ایران:

پاپیلوگارد به دلیل ایرانی بودن با قیمت مناسب‌تری نسبت به گارداسیل در دسترس است.

• تعداد دوزهای تزریقی:

مانند گارداسیل، در سه دوز تزریق می‌شود (صفر، یک و شش ماه).

• چه کسانی می‌توانند از آن استفاده کنند؟

برای زنان و مردان 9 تا 45 سال مناسب است.

۳. واکسن سرواریکس (Cervarix)

سرواریکس یک واکسن دو ظرفیتی (2-valent) است که در برابر نوع‌های 16 و 18 HPV ایمنی ایجاد می‌کند.

• وضعیت در ایران:

این واکسن به‌صورت محدود در دسترس است و بیشتر در مراکز خاصی عرضه می‌شود.

• تعداد دوزهای تزریقی:

سه دوز با فاصله زمانی مشخص.

• چه کسانی می‌توانند از آن استفاده کنند؟

برای زنان 9 تا 45 سال توصیه می‌شود.

چرا واکسن HPV مهم است؟

واکسن hpv از ابتلا به زگیل‌های تناسلی و انواع خاصی از سرطان، از جمله سرطان دهانه رحم جلوگیری می‌کند. این واکسن‌ها هم برای زنان و هم برای مردان توصیه می‌شود؛ زیرا HPV می‌تواند هر دو جنس را تحت تأثیر قرار دهد. مطالعات قبلی به این موضوع اشاره داشتند که هرچه زودتر واکسن تزریق شود، محافظت بهتری ایجاد می‌کند؛ اما تحقیقات جدید نشان می‌دهند تزریق واکسن تا دهه پنجم زندگی هم موثر بوده و توصیه می‌شود همه افرادی که فعالیت جنسی دارند باید این واکسن‌ها را بزنند.