آشنایی با روشهای تشخیص ابتلا به ویروس HPV در زنان
تشخیص ویروس HPV با روشهای مختلفی قابل انجام است که هر یک هدف مشخصی را دنبال میکنند. در گذشته از روشهای تشخیص ویروسی مانند میکروسکوپ الکترونی، کشت سلول و برخی روشهای ایمونولوژیک استفاده میشد، اما ویروس HPV را نمیتوان به صورت سلولی کشت داد و این روشها نیز در حال حاضر کاربردی و مناسب نخواهند بود. به همین دلیل امروزه برای تشخیص ابتلا به ویروس HPV و عوارض آن، از روشهای زیر استفاده میشود:
1. آزمایش کولپوسکوپی و تست اسید استیک
کولپوسکوپی روشی سرپایی است که در آن پزشک متخصص دهانه رحم، واژن و در برخی موارد نواحی دیگر ناحیه تناسلی را به وسیله یک ابزار به نام کولپوسکوپ معاینه میکند. این ابزار با قابلیت بزرگنمایی ویژه خود، میتواند به پزشک کمک کند که این نواحی را به خوبی مورد بررسی قرار داده و در صورت وجود هرگونه ضایعه یا تغییرات در ناحیه واژن یا دیواره رحم، برای تشخیص بهتر میتوان نمونهبرداری نمود و از روش اسید استیک یا پاپ اسمیر استفاده کرد. البته بهتر است برای درمان زگیل تناسلی در کرج به کلینیک ما مراجعه کنید.
در روش تست اسید استیک، ضایعات مشکوک با اسید استیک خیس شده و طی 5 الی 10 دقیقه علائمی از خود نشان میدهد که پزشک به وسیله آن میتواند تشخیص دهد آیا مراجعهکننده به HPV مبتلا است یا خیر. از این روش برای تشخیص ابتلای مردان به HPV نیز استفاده میشود. با قرار گرفتن ضایعات مشکوک در معرض گاز مرطوب اسید استیک، در صورت تغییر رنگ و سفید شدن، پزشک متوجه میشود که این ضایعات در واقع زگیل تناسلی هستند.
2. نمونهبرداری یا بیوپسی
هنگام کولپوسکوپی، در صورت نیاز و مشاهده هرگونه عارضه یا ناهنجاری، میتوان از بافت نواحی غیر طبیعی نمونهبرداری یا بیوپسی انجام داد. بیوپسی یا نمونهبرداری از نواحی غیرطبیعی هنگام کولپوسکوپی، اهمیت بسیار زیادی دارد و میتواند تاثیر بسزایی در تشخیص پزشک و روش درمان بیماری داشته باشد. در صورتی که نتیجه بیوپسی پیش از سرطان (دیسپلازی) یا سرطان باشد، باید درمانهای لازم در سریعترین زمان ممکن انجام شود. نوع دیگری از نمونهبرداری، بیوپسی برشدار نام دارد که در صورت مشاهده ناهنجاری با درجه بالا در کولپوسکوپی استفاده میشود.
3. آزمایش HPV DNA
آزمایشهایی که بر پایه DNA انجام میشوند، بسیار پیشرفته و مدرن بوده و میتوانند نتایج مطمئنتری در اختیار پزشکان قرار دهند. آزمایش DNA برای تشخیص HPV به دو روش زیر انجام میشود:
-
تست PCR: در این روش با تکنولوژی تکثیر ژنتیکی، DNA ویروس را در نمونههای گرفته شده از دهانه رحم یا سایر نواحی بدن، شناسایی کرده و به کمک آن میتوان گونههای پرخطر HPV را نیر به آسانی تشخیص داد. تست PCR به دلیل داشتن حساسیت بالا، میتواند ویروس را حتی در مراحل اولیه عفونت نیز تشخیص دهد. از این روش برای غربالگری افرادی که نتیجه پاپ اسمیر آنها غیر طبیعی بوده و یا در معرض خطر بالای ابتلا به HPV هستند، استفاده میشود.
-
ارزیابی جذب hc2: این روش که با نام Hybrid Capture 2 شناخته میشود نیز مبتنی بر تکنیکهای PCR بوده و بسیار ساده و آسان است. از این تست به عنوان بهترین روش استاندارد تشخیص HPV یاد میشود.
4. تست پاپاسمیر (Pap Smear)
پاپ اسمیر یک روش تشخیصی بسیار کارآمد و مناسب برای زنان است که به عنوان رایجترین تست تشخیص HPV شناخته میشود. به کمک این روش میتوان هرگونه تغییرات بدخیم و عفونتهایی مانند HPV را تشخیص داد. این تست معمولا به صورت سرپایی و توسط پزشک متخصص زنان انجام میشود که در آن از اسپکولوم برای باز کردن دهانه واژن استفاده شده و به وسیله یک وسیله مخصوص، مقداری از مخاط درون دهانه رحم را برمیدارند.
برای نمونهبرداری برای پاپ اسمیر، معمولا پزشک از ضایعات قسمت فوقانی دیواره واژن نمونه برمیدارد. در صورت نیاز و تایید نتیجه مثبت پاپ اسمیر، ممکن است پزشک از روشهای دیگر نیز استفاده کند. به خاطر داشته باشید که زنان زیر 30 سال هر 3 سال یکبار باید این تست را انجام دهند. در صورتی که نتایج 3 دوره متوالی منفی بود و یا زنان بالای 30 سال بودند، میتوانند هر 5 سال یکبار این آزمایش را انجام دهند تا در صورت وجود هرگونه علائم از سرطان دهانه رحم، آن را به سرعت تشخیص داده و درمان را آغاز نمود.
5. آزمایش خون
در این روش با دریافت آزمایش خون فرد، میتوان وجود یا عدم وجود آنتیبادیهای HPV را تشخیص داد و بدین صورت از ابتلا به HPV مطمئن شد.
آزمایشهای تشخیصی HPV در مردان
برای تشخیص HPV در مردان آزمایشهای تشخیصی و غربالگری زیادی همچون پاپ اسمیر وجود نداشته و چالشهای بسیاری را برای مردان ایجاد میکند. با توجه به این موضوع، برای تشخیص این ویروس در مردان میتوان از پوست یا مخاط دستگاه تناسلی نمونهبرداری نمود. علاوه بر این، میتوان از آزمایش PCR برای تشخیص DNA ویروس و کولپوسکوپی ناحیه تناسلی برای مشاهده تغییرات بافتی نیز استفاده نمود.
بیشتر عفونتهای HPV در مردان بدون علامت بوده و به طور طبیعی از بین میروند؛ اما برای تشخیص ابتلا یا عدم ابتلای مردان به سویههای خطرناک این ویروس و پیشگیری از بروز عوارض خطرناک مانند سرطان آلت تناسلی، مقعد، گلو و … از این آزمایشها استفاده میشود. در مردان معمولا از مناطق زیر نمونهبرداری میشود:
-
ادرار
-
ترشحات مجاری ادراری
-
مایع منی
-
سطح آلت تناسلی
-
ختنهگاه
-
حفره هشتی یا حفره پوستی نزدیک به سر آلت
-
مقعد و کانال آن
-
بیضه و کیسه بیضه
چه زمانی باید آزمایش HPV داد؟
به طور کلی امکان ابتلا به ویروس HPV در تمامی سنین برای زنان و مردان وجود دارد، اما رایجترین سن ابتلا، 30 تا 40 سال است. ویروس HPV در بدن افراد مختلف، علائم گوناگونی از خود نشان میدهد، به همین دلیل برای تشخیص ابتلا به آن، باید ابتدا با پزشک متخصص زنان یا متخصص اورولوژی مشورت کرده و در صورت نیاز آزمایش HPV دهید. در موارد زیر پزشک توصیه میکند که این آزمایشها را انجام دهید:
-
درد هنگام رابطه جنسی
-
درد در ناحیه لگن و رحم
-
ترشحات غیر معمول واژن
-
خونریزی غیر عادی
-
بروز عارضههای بدون خارش و قرمزی
-
وجود خون در ادرار
-
خونریزی پس از رابطه جنسی
-
احساس وجود توده در واژن
در صورت مشکوک بودن به ابتلا به زگیل تناسلی چه باید کرد؟
شما میتوانید به کلینیک زخم کرج مراجعه کرده ، مشاوره ، معاینه و در صورت لزوم درمان زگیلهای تناسلی خود را با روشهای مختلف و مناسب برای شرایط خود آغاز نمایید. کلینیک زخم کرج به عنوان یک کلینیک حرفهای در زمینه درمان انواع زخم، خدمات درمان HPV در کرج را نیز ارائه داده و به شما این امکان را میدهد بتوانید با جدیدترین روشها و مدرنترین دستگاهها زگیلهای تناسلی خود را از بین ببرید. برای کسب اطلاعات بیشتر و تعیین زمان مناسب برای مراجعه حضوری به کلینیک زخم کرج، با شمارههای موجود در سایت تماس بگیرید.