دلایل عفونت و ترشح بخیه سزارین چیست؟
علت عفونت بخیه سزارین، ورود باکتریها به برش زایمان سزارین است. باکتریهایی مانند استافیلوکوکوس اورئوس به طور طبیعی بر روی پوست و موی انسان زندگی میکنند، در صورتی که این باکتریها وارد زخم برش سزارین شوند، تکثیر شده و ایجاد عفونت میکنند. در حالت کلی 3 تا 15 درصد زنانی که سزارین انجام میدهند به این عفونتها مبتلا میشوند. همچنین ممکن است عفونت ایجاد شده در بخیه سزارین با ترشحات آبکی یا چرکی همراه باشد. علاوه بر هجوم باکتری به زخم ایجاد شده بر اثر زایمان، فاکتورهای دیگری نیز میتوانند بر بروز عفونت بخیه سزارین تاثیرگذار باشند که شامل موارد زیر میباشند:
- افزایش مدت زمان زایمان و جراحی
- چاقی و اضافه وزن
- بروز خونریزی بیش از حد در طول جراحی
- مبتلا بودن فرد به برخی بیماری ها، مثل دیابت و اختلالات سیستم ایمنی
- عدم استفاده از آنتیبیوتیک قبل از جراحی
- داشتن سزارینهای قبلی
- مصرف داروهای استروئیدی به صورت طولانی مدت
- وجود عفونت در داخل مایع آمنیوتیک
- عدم مهارت جراح
- افزایش فشار داخل شکمی بعد از عمل جراحی( مانور والسالوا)
انواع عفونت بخیه سزارین
باکتریهای متعددی مانند اشریشیاکلی، استافیلوکوک اپیدرمیدیس، پروتئوس اوره ا، پلاسما اوره لیتیکوم و انتروکوکوس فکالیس وجود دارند که میتوانند موجب بروز انواع عفونت بخیه سزارین شوند. انواع عفونت بخیه سزارین شامل موارد زیر هستند:
سلولیت
این نوع عفونت به دلیل وجود باکتریهای استافیلوکوک یا استرپتوکوک ایجاد میشود که به صورت طبیعی بر روی پوست وجود دارند. این باکتریها پوست و بافتهای زیرین آن را درگیر میکنند اما باعث ایجاد چرک در قسمت زخم نمیشوند و علائم آن به سرعت در اطراف محل بریدگی پخش میشوئد. علائم این عفونت عبارتند از:
- درد
- تورم
- قرمزی
- التهاب
- احساس گرما هنگام لمس
ورم چرکی زخم
در این نوع عفونت، علاوه بر باکتریهای استافیلوکوک و استرپتوکوک، باکتریهای دیگری نیز نقش دارند که باعث ایجاد چرک در محل زخم میشوند. این ورم علاوه بر زخم به جا مانده از زایمان، در تخمدانها و سایر بافتها و اندامهای اطراف آن نیز قابل مشاهده است و میتواند در رحم نیز تورم ایجاد کند. از علائم این عفونت میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد
- تب
- تورم
- ترشح عفونی
- خونریزی غیر طبیعی
- احساس بیقراری و سوزش در رحم
زرد زخم
در این نوع عفونت، زخمهایی ایجاد میکند که پر از مایع بوده و به شکل تاولهای کوچک هستند. این تاولها پاره شده و پوستههایی به رنگ عسلی از خود به جا میگذارند. علائم این عفونت عبارتند از:
- درد شدید
- خارش
آبسه
آبسه به صورت زخمهایی در زیر پوست و پر از چرک و پوست مرده نمایان میشود و علائم آن شامل موارد زیر است:
- درد
- احساس گرما
عکس عفونت بخیه سزارین و مراحل درمان آن
یکی از مراجعین بعد از عمل سزارین، به دلیل عفونت، دچار بازشدگی بخیه سزارین شد. توسط متخصص عفونی مجموعه کلینیک زخم ویزیت شدند، آنتی بیوتیک تراپی برای ایشان شروع شد و مراقبت موضعی از زخم با استفاده از روش های نوین برایشان انجام شد. در ادامه دبریدمان به روش شارپ و اتولایتیک توسط کارشناسان زخم انجام شد و با استفاده از پانسمان های پیشرفته بستر زخم آماده پذیرش بخیه شد و با تشخیص پزشک معالج، مجددا محل بازشدگی بخیه زده شد و مراقبت اصولی تا جوش خوردن کامل زخم توسط کارشناس زخم انجام شد.
عکس اول: باز شدگی محل جراحی سزارین یکی از مراجعه کنندگان کلینیک زخم به دلیل عفونت
عکس دوم: آغاز روند درمان عفونت ناشی از بخیه سزارین
عکس سوم: درمان کامل عفونت بخیه سزارین
عکس چهارم: نتیجه نهایی
علائم عفونت بخیه سزارین
- خروج چرک و ترشحات بو دار از بخیه سزارین
- ایجاد ورم در اطراف محل زخم
- درد شدید شکمی
- تب بالای 37 درجه سانتیگراد
- احساس درد و تورم در پا
- احساس درد در محل بخیه که نه از بین میرود و نه تشدید میشوند
- قرمز شدن محل بخیه
- خونریزی به همراه لختههای بزرگ
- ادرار دردناک
- بیحوصلگی شدید
- ترشحات غیر طبیعی واژن
پیشگیری از عفونت زخم بخیه سزارین
پیشگیری از دیابت بارداری و کنترل قند خون: چک و کنترل قند خون به صورت دورهای در زنان باردار
روشهای درمان عفونت بخیه سزارین
روشهای درمان عفونت بخیه سزارین به نوع عفونت و نوع باکتری ایجاد کننده عفونت بستگی دارد. اما ما به طور کلی 3 روش را برای شما بیان خواهیم کرد:
- استفاده از آنتیبیوتیک مناسب: برای درمان بیماریهای باکتریایی باید از آنتیبیوتیک مناسب استفاده شود. در ابتدا باید باکتری که عفونت را ایجاد کرده شناسایی شود، سپس بر اساس نوع باکتری، آنتیبیوتیک مناسب آن تجویز و مصرف شود. آنتیبیوتیکها را میتوان هم به صورت وریدی استفاده کرد و هم به صورت خوراکی یا به شکل پماد.
- استفاده از پانسمانهای پیشرفته: با توجه به پیشرفت روشهای درمانی، پانسمانها، پمادها، اسپری و محلولهای زخمی وجود دارند که ضد باکتری بوده و میتوان از آنها برای پیشگیری و درمان عفونتهای باکتریایی استفاده کرد. برای آن که عفونت درمان شده و یا از بروز مجدد آن جلوگیری شود، پزشک معالج میتواند پس از ضدعفونی و شستشوی محل بخیه با اسپری یا محلول زخم، بر روی زخم از پماد و پانسمانهای آنتی باکتریال استفاده کند.
- باز کردن مجدد زخم: اگر عفونت ایجاد شده مانند نوع آبسه، شدید باشد، محل بریدگی سزارین مجدد باز شده و چرک و عفونت آن تخلیه میشود. محل زخم باید شستشو داده شود و از پانسمانهای آنتی باکتریال استفاده شود تا عفونت دوباره باز نگردد. پس از اطمینان از بهبود عفونت و نبود چرک، محل بریدگی دوباره بخیه میشود.
دو روش استفاده از آنتیبیوتیک و پانسمانهای ضد باکتری را میتوان در منزل نیز انجام داد. در صورت بروز عفونت بخیه سزارین، شما میتوانید با کلینیک زخم کرج تماس گرفته و درخواست اعزام پزشک و کارشناس درمانگر تخصصی زخم به منزل خود داشته باشید. حضور پزشک یا متخصص زخم در منزل به شما این امکان را میدهد که در آرامش منزل خود به درمان عفونت بخیه سزارین خود بپردازید و نیازی به مراجعه حضوری به مراکز درمانی و بیمارستانها نداشته باشید.
چرا جای بخیه سزارین قرمز میشود؟
قرمزی و تورم جای بخیه سزارین از علائم عفونت باکتریایی است که در صورت نبودن مایعات چرکی در زیر زخم، با مصرف آنتیبیوتیک مناسبی که توسط پزشک متخصص عفونی تجویز شده است، این قرمزی رفع خواهد شد.
آنتیبیوتیکهای مناسب برای بخیه سزارین
همانطور که گفتیم انواع مختلفی از باکتریها در ایجاد عفونت بخیه سزارین نقش دارند، به همین دلیل نمیتوان آنتیبیوتیک مشخصی برای تمامی انواع عفونتها تجویز کرد. علاوه بر این، مصرف خودسرانهی آنتیبیوتیک کاملاً اشتباه بوده و باعث افزایش مقاومت باکتریهای بدن در برابر آنتیبیوتیک شده و در مواقع نیاز دیگر هیچ یک از انواع آنتیبیوتیکها برای رفع عفونت تاثیرگذار نخواهند بود. با توجه به این موضوع، بهتر است در صورت مشاهده هر یک از علائم عفونت، به پزشک مراجعه نموده و یا با کلینیک زخم کرج تماس گرفته و درخواست اعزام پزشک و متخصص زخم نمایید تا زخم شما را بررسی کرده و با توجه به شرایط و نوع باکتری ایجاد کنندهی عفونت برای شما بهترین آنتیبیوتیک را تجویز نماید.
چگونه میتوان از بروز عفونت بخیه سزارین جلوگیری کرد؟
اقدامات پیش از جراحی سزارین
- کنترل بیماریهای زمینهای مانند دیابت
- آمادهسازی مناسب پوست با استفاده از عوامل ضدعفونی کننده ، قبل، حین و پس از جراحی
- مصرف آنتیبیوتیکهای پیشگیری کننده با تشخیص پزشک
اقدامات حین جراحی سزارین
در هنگام انجام جراحی سزارین عوامل مختلفی میتوانند در بروز عفونت تاثیرگذار باشند که با رعایت درست نکات بهداشتی میتوان از اتفاق افتادن آن جلوگیری کرد. این عوامل شامل موارد زیر هستند:
- نوع برش جراحی
- نحوه برداشتن جفت
- خارج کردن رحم (در صورت نیاز)
- اتساع دهانه رحم
- نحوه بسته شدن بافتهای زیرین
- پانسمان زخم
اقدامات پس از جراحی سزارین
- بررسی روزانه بخیه سزارین
- تمیز نگه داشتن ناحیه زخم
- استفاده از لباس مناسب و تمیز
سخن آخر
بر اساس تحقیقات انجام شده، مراقبت اصولی از محل عمل سزارین، بسیار حائز اهمیت بوده و تا حدود زیادی میتواند از بروز عفونت سزارین و بازشدگی محل عمل سزارین بکاهد. ما در کلینیک زخم کرج، با بهره گیری از حضور و تجربهی یک تیم چند تخصصی درمان زخم، با بکارگیری روشهای کاملا علمی و بر اساس بروزترین دستاوردهای پزشکی، در کنار شما هستیم.
جهت مشاوره و در صورت نیاز به ویزیت میتوانید از طریق شماره تلفنهای مندرج در سایت، با ما در ارتباط باشید.
سوالات متداول
آیا عفونت زخم سزارین می تواند خطرناک باشد؟
بله، در صورت مشاهده علائم عفونت، هرچه سریعتر به متخصصین کلینیک زخم مراجعه فرمائید.عفونت ها ، غالباً پیش رونده هستند و در صورت سهلانگاری، تبعات بدی به همراه خواهند داشت. پس هرچه سریعتر، جهت درمان اقدام نمائید.
آیا خدمات درمانی در منزل هم انجام می شود؟
بله، در صورت نیاز متقاضی، درمان در محل شما ، انجام خواهد شد.
آیا بدون دستور پزشک، میتوان آنتیبیوتیک مصرف کرد؟
خیر، اصلاً توصیه نمیکنیم. بهتر است قبل از شروع مصرف آنتیبیوتیک، توسط پزشک متخصص عفونی ویزیت شوید و با تجویز ایشان، اقدام به مصرف دقیق آنتیبیوتیک نمائید.
این موضوع باید توسط متخصص زخم بررسی شود. میتوانید عکس عفونت بخیه سزارین خود را از طریق واتس اپ برای ما ارسال کنید تا مشاوره لازم به شما داده شود. پیشنهاد میکنیم از انجام درمان های خانگی خودداری کنید و حتما به متخصص زخم مراجعه کنید.
با سلام. بله شما میتوانید از طریق واتس اپ تصاویر مربوط به عفونت بخیه سزارین خود را ارسال کنید تا کارشناسان زخم بررسی کنند.
لطفا تصاویر بخیه را از طریق واتس اپ برایمان ارسال کنید تا راهنمایی های لازم صورت گیرد.