زخم مزمن یا زخم غیر قابل درمان چیست؟
زخم مزمن، زخمی است که درمان نمیشود و یا روند ترمیم آن بسیار کند است. این نوع زخمها به دلیل اختلال در رگزایی، مهاجرت سلولی یا عصبدهی طی روند درمان ایجاد میشوند و پس از گذشت ۶ هفته، ترمیم و بهبود قابل توجهی ندارند. انواع زخمهای مزمن شامل موارد زیر میشوند:
- زخمهای فشاری یا زخم بستر
- زخمهای وریدی
- زخمهای ناشی از جراحی
- زخم پای دیابتی
- زخمهای مربوط به بیماری متابولیکی
- زخمهای عفونی
- زخمهای ایسکمیک
- زخمهای ناشی از سوختگی
- زخمهای ناشی از سرطان
زخمهای مزمن یا زخمهایی که دیر درمان میشوند چه علائمی دارند؟
- عدم پیشرفت روند بهبود زخم پس از گذشت ۶هفته
- احساس خارش در ناحیه زخم
- افزایش درد
- قرمزی و احساس گرما در ناحیه زخم
- استشمام بوی نامطبوع
- ترشحات چرکی و عفونی
علت دیر خوب شدن زخم ها چیست؟
عوامل متعددی میتوانند بر روند دیر خوب شدن زخم تاثیرگذار باشند که این عوامل شامل موارد زیر میشوند:
علت اول: داشتن عفونت
زخمهای باز میتوانند به انواع عفونتهای باکتریایی و قارچی مبتلا شوند که همین امر باعث میشود که بدن به جای ترمیم زخم، به درمان عفونت پرداخته و روند ترمیم زخم کند شود. در این زخمهای مزمن عفونی، معمولا علائمی مانند تورم، قرمزی، ترشحات عفونی و درد قابل مشاهده است. انواع عفونت زخم مزمن شامل موارد زیر میشوند:
- عفونتهای باکتریایی: عفونت باکتریایی میتواند به دلیل وجود باکتریهای گرم مثبت یا گرم منفی به زخمهای باز ایجا شوند. در اکثر مواقع این عفونتها با برآمدگیهای بسیار کوچک و قرمز آغاز شده و پس از گذشت زمان، اندازه و سایز این برآمدگیها افزایش پیدا میکنند. اگر این نوع از عفونتها خفیف باشند، با آنتی بیوتیکهای موضعی قابل درمان هستند، در غیر این صورت باید از آنتی بیوتیکهای خوراکی برای درمان و پیشگیری از تبدیل شدن آنها به زخمهای مزمن استفاده نمود.
- عفونتهای قارچی: عفونت قارچی یک تهدید جدی برای بیماران، بهخصوص افرادی است که از داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مصرف میکنند. این عفونت بیشتر در نواحی مرطوب بدن مانند پاها، زیر بغل و یا زخمهایی که ترشح دارند ایجاد و گسترش پیدا میکنند. برخی از این نوع عفونتها واگیردار بوده و به سایر نقاط بدن و یا افراد دیگر نیز سرایت میکنند، اما در برخی موارد عفونتهای قارچی واگیردار نبوده و تهدید کننده نخواهند بود.
علت دوم: تغذیه نامناسب
رژیم غذایی مناسب که حاوی ویتامینها، پروتئینها و مواد مغذی مورد نیاز بدن باشد، میتواند در ترمیم زخم تاثیرات بسیاری داشته و روند بهبود زخم را سرعت ببخشد. در صورتی که رژیم غذایی سالم و مناسبی نداشته و از مواد غذایی همچون پرتقال، فلفل، اسفناج و … در رژیم غذایی خود استفاده نکنید، روند ترمیم زخمهای شما بسیار کند پیش خواهد رفت. برای تسریع در روند بهبود زخم ها بهتر است حتماً با متخصص و یا کارشناس تغذیه مشاوره نمائید.
علت سوم: داشتن بیماری دیابت
یکی از علل تاثیرگذار بر روند درمان زخمها، بیماری دیابت است. بالا رفتن قند خون، بر سیستم گردش خون و تضعیف سیستم ایمنی تاثیر زیادی دارد، به همین دلیل دیابت میتواند ریسک ابتلا به زخمهای مزمن و عفونی را افزایش میدهد. علاوه بر این، بیماری دیابت، بر اعصاب نیز تاثیرگذار بوده و میتواند آسیب بیشتری بر زخمها وارد کند.
علت چهارم: مصرف کردن داروها
داروهای بسیاری وجود دارند که میتوانند بر روند بهبود زخم بسیار تاثیرگذار باشند. داروهای شیمیدرمانی و پرتودرمانی، سیستم ایمنی بدن را تضعیف کرده و باعث میشوند ترمیم زخمها به کندی انجام شود. همچنین داروهایی مانند آنتیبیوتیکها و داروهای ضد التهاب نیز مراحل مختلف ترمیم زخم را تحت تاثیر قرار داده و بهبود زخم را به تعویق میاندازند. دارو های ضد لخته و کورتیکاستروئید ها نیز در بهبودی زخم ها، اثر منفی دارد.
علت پنجم: گردش خون ضعیف
در روند درمان زخمها، سلولهای جدیدی که برای ترمیم زخم نیاز است، به وسیله گردش خون به محل مورد نظر منتقل میشوند. اگر به دلایل مختلف مانند ابتلا به بیماری دیابت ،لخته شدن خون، چاقی و مشکلات عروقی، گردش خون موضعی بدن ضعیف شود، درمان زخمها به تاخیر خواهد افتاد.
علت ششم: زخم بستر
اگر نقاطی از بدن برای مدت زمان طولانی تحت تاثیر فشارِ ثابت قرار گرفته و موقعیت بدن تغییر نکند، زخمهایی بر بدن ایجاد میشود که به این نوع زخمها، زخم فشاری یا زخم بستر گفته میشود. برای پیشگیری از تبدیل زخم بستر به زخمهای مزمن، باید این زخمها در سریعترین زمان ممکن درمان شوند.
برای کسب اطلاعات بیشتر در این خصوص، به مقاله درمان زخم بستر مراجعه فرمایید.
علت هفتم: نوشیدن بیش از حد مشروبات الکلی
نوشیدن بیش از حد الکل، گلبولهای سفیدی که وظیفه از بین بردن باکتریها را بر عهده دارند را تحت تاثیر قرار میدهد که همین امر باعث میشود احتمال عفونت کردن زخمها افزایش پیدا کرده و سرعت روند بهبود زخمها کاهش پیدا کند.
علت هشتم: داشتن زخم پای وریدی
این نوع زخمها به طور معمول در بین مچ تا زانو، دو طرف و زیر ساق پا ایجاد میشوند که روند درمان آنها نیز به کندی پیش رفته و در اکثر مواقع زخمها مجددا باز میگردند. دلیل اصلی ایجاد اینگونه زخم ها و مزمن شدن آنها، اختلال در بازگشت وریدی و تجمع مواد زائد در پاهاست.
علت نهم: مصرف دخانیات
مصرف دخانیات مانند سیگار و قلیون میتواند روند درمان زخمها را مختل کرده و احتمال عفونت زخم را افزایش دهد. دخانیات با ایجاد انقباض عروقی در رگهای کوچک، باعث اختلال در پرفیوژن بافتی شده و از این طریق مانع بزرگی در بهبود زخمها بهحساب میآید.
علت دهم: سن بالای افراد
سرعت ترمیم زخمها در افراد مسن به نسبت افراد جوان کمتر بوده و همین امر موجب میشود زخمها در افراد مسن به زخمهای مزمن تبدیل شوند.
چرا باید در مورد زخمهایی که درمان نمیشوند نگران باشیم؟
عفونتِ زخم یکی از خطرات و عوارض بزرگ زخمهای مزمن است که در صورت بروز عفونت در زخمها، روند درمان را کندتر کرده و موجب پیشرفت آسیب در اندامی میشود که زخم بر روی آن ایجاد شده است. عفونت زخم میتواند تا جایی پیش برود که دیگر درمان تاثیرگذار نبوده و نیاز باشد قطع عضو انجام شود. به همین دلیل جدی گرفتن زخمهای مزمن و روند درمان آنها بسیار اهمیت داشته و میتواند از آسیبهای بیشتر و شدیدتر جلوگیری کند.
همانطور که مطرح شد، مزمن شدن زخمها، علاوهبر خطرات جانی، باعث افزایش هزینه ها در بلندمدت نیز خواهد بود. پس پیشگیری بهتر از درمان است.
کدام قسمتهای بدن بیشتر در معرض ابتلا به زخمهای مزمن هستند؟
- پا
- مچ پا
- ساق پا
- پاشنه پا
- لگن
- ران
- باسن
نحوه تشخیص و درمان زخمهای مزمن
برای تشخیص زخم های مزمن، از یک یا چند روش استفاده میشود که روشهای تشخیصی آن شامل موارد زیر میشوند:
- بررسی و ارزیابی آزمایشگاهی
- آزمایشات رادیولوژی
- مطالعات عروقی
- اکسیمتری پوستی
پس از تشخیص مزمن بودن زخمها، برای درمان آنها از روشهای مختلفی استفاده میشود که از میان این روشها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- آموزشهای دیابت
- مدیریت تغذیه
- پیوند بافت یا پوست
- استفاده از دارو و پانسمان برای درمان زخم
- اکسیژن درمانی با فشار بالا
- پلاسما و ازون تراپی
- دیالیز
- فیزیوتراپی
برای درمان زخمهای مزمن و زخمهایی که دیر خوب میشوند، باید به یک کلینیک زخم معتبر و حرفهای مراجعه نمایید تا درمان زخمهای خود را به صورت تخصصی آغاز کرده و از پیشرفت آسیب به بافتها و اندامها پیشگیری کنید. کلینیک زخم کرج، یکی از بهترین و تخصصیترین کلینیکهای زخم به شمار میرود که میتوانید با آسودگی خاطر، روند درمان زخمهای مزمن مانند درمان زخم پای دیابتی و درمان زخم بستر خود را به تیم متخصص، مجرب و حرفهای این کلینیک بسپارید. برای کسب اطلاعات بیشتر و تعیین وقت ویزیت، با شمارههای موجود در سایت تماس بگیرید.


با سلام. لطفا عکس زخم رو به شماره واتس اپ 09105528548 ارسال کنید تا مورد شما بررسی شود.
لطفا از طریق شماره های سایت تماس بگیرید و یا عکس زخم را از طریق واتس اپ ارسال کنید.
بدون دیدن تصاویر زخم امکان راهنمایی دقیق نیست. لطفا تصاویر زخم را از طریق واتس اپ ارسال کنید.
لطفا تصاویر زخم را از طریق واتس اپ ارسال کنید.