نحوه درجهبندی زخم بستر
درجهبندی یا گرید بندی زخم بستر بر اساس شدت و میزان آسیب وارده به پوست و بافتهای زیرین آن انجام میشود. درجههای زخم بستر میتوانند از تغییر رنگ سطح پوست تا آسیب دیدن اعصاب و استخوانها متغیر باشند و علائم، شدت و روشهای درمان هر یک از درجات زخم بستر با یکدیگر متفاوت میباشد. در ادامه هر یک از درجات زخم بستر را به شما معرفی نمودهایم.
زخم بستر درجه 1
زخم بستر درجه 1 ابتداییترین و سطحیترین مرحله زخم بستر است که لایهی بالایی یا سطح پوست را تحت تاثیر قرار داده و زخم بازی ایجاد نمیکند. این درجه از زخم فشاری معمولا با تغییر رنگ پوست، درد یا سوزش خفیف همراه است. در زخم بستر درجه 1 در سطح پوست نشانهای از آسیب شدید وجود ندارد اما ممکن است آسیب وارد شده در لایههای عمیقتر بیشتر از سطح پوست باشد و قابل مشاهده نباشد.

علائم زخم بستر درجه یک
- تغییر رنگ پوست ناحیه پس از برداشتن فشار به رنگ قرمز، آبی یا بنفش
- احساس درد هنگام لمس ناحیه آسیب دیده
- سفتی بافت ناحیه آسیب دیده
- دمای ناحیه آسیب دیده بیشتر از بافت اطراف
- سوزش و خارش خفیف
- عدم رنگ پریدگی پس از محکم فشار دادن ناحیه
درمان زخم بستر درجه یک
- برداشتن فشار از ناحیه آسیب دیده با تغییر موقعیت بدن
- استفاده از تشکهای مناسب زخم بستر
- تغییر موقعیت بدن حداکثر هر 2 ساعت یکبار
- در صورت امکان هر 15 دقیقه یکبار حرکت نمایید
- تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه آسیب دیده
- استفاده از کرم مرطوبکننده یا نرمکننده در ناحیه آسیب دیده
- مصرف مقدار زیادی آب برای هیدراته ماندن پوست
- استفاده از مواد غذایی سرشار از ویتامین C ،A، کلسیم، روی، آهن و پروتئین
مدت زمان ترمیم و بهبودی زخم بستر درجه 1
اگر در سریعترین زمان ممکن و پیش از شدت پیدا کردن زخم، اقدام به درمان آن نمایید، حدوداً 3 روز طول میکشد تا زخمِ ایجاد شده، ترمیم شود.
نکته: در صورت سهل انگاری و عدم توجه و عدم تشخیص زخم بستر در این مرحله، زخم به سرعت پیشرفت کرده و تبعات بیشتری به دنبال خواهد داشت.
زخم بستر درجه 2
در زخم بستر درجه دو در لایه بالایی پوست (اپیدرم) زخم یا شکافی ایجاد میشود که تا لایه زیرین آن (درم) امتداد پیدا میکند. در این مرحله ممکن است زخم بستر به صورت یک تاول با مایع زرد رنگ ترکیده دیده شود و یا ممکن است ترکیده نباشد. بخشهای اطراف ناحیه آسیب دیده متورم شده و قرمز میشود که نشانهی مرگ بافت است. این درجه از زخم بستر با درد زیاد همراه است.


علائم زخم بستر درجه دو
- مشاهده زخم باز و کم عمق
- احساس درد زیاد
- تورم، قرمزی و سفت شدن بافت اطراف زخم
- وجود ترشح یا چرک در محل زخم
- وجود یک تاول پر از مایع زرد رنگ
درمان زخم بستر درجه دو
- درمان این درجه از زخم بستر باید توسط پزشک یا متخصص زخم انجام شود
- برداشتن فشار از روی ناحیه آسیب دیده
- استفاده از تشکهای مناسب زخم بستر
- تمیز کردن زخم با محلولهای شستشوی زخم
- استفاده از پانسمانهای نوین و پیشرفته برای خشک و تمیز نگه داشتن زخم
مدت زمان ترمیم و بهبودی زخم بستر درجه 2
درمان این مرحله از زخم بستر میتواند از 3 روز تا 3 هفته طول بکشد.
نکته: در صورت سهل انگاری و عدم توجه و عدم تشخیص زخم بستر در این مرحله نیز، زخم به سرعت پیشرفت کرده و تبعات بیشتری به دنبال خواهد داشت. همینطور مدت زمان درمان ومتعاقب آن هزینه های بیشتری را به بیمار وخانواده تحمیل خواهد کرد.
زخم بستر درجه 3
زخم بستر درجه سه عمیقتر از زخم بستر درجه دو میباشد که از دو لایه اول پوست عبور کرده و به بافت چربی و ماهیچه زیر لایه پوست میرسد. این زخم با بوی بد، عفونت و زخمهای شدید به شکل حفره یا سوراخ همراه است.

علائم زخم بستر درجه سه
- زخمهای عمیق حفره مانند
- ترشحات چرکی
- بوی بد
- قرمزی متمایل به سیاهی زخم
- احساس گرما در ناحیه زخم
- تغییر رنگ ترشحات
- تغییر رنگ اطراف یا داخل زخم به رنگ سیاه
درمان زخم بستر درجه سه
- درمان این درجه از زخم بستر باید توسط پزشک یا متخصص زخم انجام شود
- مصرف آنتی بیوتیک مطابق دستور پزشک برای پیشگیری و درمان عفونت
- استفاده از تشکهای مناسب زخم بستر
- برداشتن فشار از ناحیه آسیب دیده و پخش کردن آن در نواحی مختلف بدن
مدت زمان ترمیم و بهبودی زخم بستر درجه 3
درمان زخم بستر درجه 3 ممکن است 1 تا 4 ماه زمان ببرد.
زخم بستر درجه 4
شدیدترین درجه از زخم بستر، زخم درجه 4 است که زخم ایجاد شده تا لایههای عمیقتر مانند ماهیچهها، تاندونها و رباطها پیشرفت کرده است و در موارد شدیدتر میتواند به استخوانها و غضروفها نیز آسیب برساند. زخم بستر درجه چهار بسیار دردناک بوده و با تغییر رنگ پوست و بافتهای مرده به رنگ سیاه همراه است. در اکثر مواقع این درجه از زخم با عفونت همراه بوده و مادهای تیره و سخت به نام eschar درون زخم مشاهده میشود.



علائم زخم بستر درجه چهار
- احساس درد شدید
- وجود ترشحات عفونی
- قابل مشاهده بودن ماهیچه و در برخی موارد استخوانها
- احساس گرما در ناحیه زخم
- علائم عفونت مانند بوی بد و چرک
- وجود بافت نکروز و تیره
درمان زخم بستر درجه چهار
برای درمان این نوع زخم باید به بیمارستان مراجعه نمایید و یا به صورت مداوم تحت نظارت و رسیدگی پزشک یا متخصص زخم قرار بگیرید. در اکثر موارد ممکن است به جراحی فوری نیاز باشد تا بافت مرده را از بدن جدا کنند.
مدت زمان ترمیم و بهبودی زخم بستر درجه 4
درمان این درجه از زخم بستر، بسته به میزان آسیب ممکن است 3 ماه تا 2 سال طول بکشد.
پانسمانهای مناسب برای درمان زخم بستر
پانسمانهای نوین و پیشرفته یکی از جدیدترین انواع پانسمان برای زخم هستند که با توجه به ویژگیهایی که دارند برای درمان زخم بستر بسیار مهم و کاربردی میباشند. از این پانسمانها برای تمامی درجات زخم بستر میتوان استفاده نمود تا از ورود عوامل بیماریزا به زخم و جذب یا دفع رطوبت بیش از حد از زخم پیشگیری از نماید. برای آنکه اطلاعات بیشتری درباره انواع پانسمان نوین برای درمان زخم بستر بدست آورید، پیشنهاد میکنیم به صفحه آشنایی با انواع پانسمان زخم بستر مراجعه نموده و مطالب آن را مطالعه نمایید.
درمان زخم بستر در منزل چگونه انجام میشود؟
زمانی که بیمار شما شرایط حرکت کردن و یا خارج شدن از تخت و منزل را ندارد، میتوانید زخمهای بستر ایشان را در منزل و تحت نظر متخصص زخم درمان نمایید. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره نحوه درمان زخم بستر در منزل، میتوانید مطالب صفحه درمان زخم بستر در منزل را مطالعه نمایید. علاوه بر این، شما میتوانید با شمارههای درج شده در سایت تماس بگیرید و درخواست خود مبنی بر اعزام پزشک یا متخصص زخم به منزل خود را ثبت نماید. پزشکان و متخصصین زخم در کلینیک زخم کرج با داشتن دانش، مهارت و تجربه بسیار میتوانند زخم بستر شما را در سریعترین زمان ممکن در منزل درمان نمایند.

